8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。査体:体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下 2.5cm。 患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安、精神委靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次/分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况

8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。査体:体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下 2.5cm。
患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安、精神委靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次/分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况