男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg)。 疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21×10/L(21000/mm)，N0.92，治疗首选

男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg)。
疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21×10/L(21000/mm)，N0.92，治疗首选