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男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×10/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是

单选题
男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×10/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是

A钩端螺旋体病

B流行性脑脊髓膜炎

C大叶性肺炎

D败血症

E流行性出血热

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