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女，34岁，突发上腹痛5小时，伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性，其中淀粉酶为1867U/L。 首先应考虑什么疾病?（ ）
材料题
女，34岁，突发上腹痛5小时，伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性，其中淀粉酶为1867U/L。 首先应考虑什么疾病?（ ）
A胃溃疡穿孔
B胆石症
C急性肠梗阻
D急性胰腺炎
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