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患者，男性．28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心悸。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。 首先考虑的诊断是
材料题
患者，男性．28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心悸。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。 首先考虑的诊断是
A肝硬化食管静脉曲张出血
B消化性溃疡出血
C急性胃黏膜病变出血
D下消化道出血
E食管贲门撕裂综合征出血
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